提起干細(xì)胞,很多人會(huì)被“逆齡”“再生”等標(biāo)簽吸引。在一些所謂的“高端健康圈”里,它甚至被傳為能夠逆轉(zhuǎn)衰老的“終極秘鑰”。這些說(shuō)法聽(tīng)起來(lái)確實(shí)令人心動(dòng),但在這股熱潮背后,我們也不禁要問(wèn):干細(xì)胞療法,究竟是生命科學(xué)領(lǐng)域的重大突破,還是又一個(gè)被過(guò)度包裝的健康消費(fèi)陷阱?
11月26日,《全民健康大講堂》邀請(qǐng)中國(guó)科學(xué)院院士、同濟(jì)大學(xué)醫(yī)學(xué)與生命科學(xué)部主任高紹榮,同濟(jì)大學(xué)附屬東方醫(yī)院干細(xì)胞基地辦公室主任、國(guó)家干細(xì)胞轉(zhuǎn)化資源庫(kù)副主任湯紅明,為大家揭秘干細(xì)胞治療的真相。
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高紹榮強(qiáng)調(diào),干細(xì)胞技術(shù)為多種難治性疾病帶來(lái)了新希望,但它不是“萬(wàn)能神藥”,更不能成為商業(yè)炒作的工具。我們要始終相信科學(xué)的力量,同時(shí)對(duì)未經(jīng)證實(shí)的承諾保持清醒的頭腦,讓理性的探索引領(lǐng)我們走向健康的未來(lái)。
在面對(duì)干細(xì)胞臨床研究與臨床轉(zhuǎn)化應(yīng)用時(shí),湯紅明提醒,安全永遠(yuǎn)排在第一位,選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),用理性的判斷守護(hù)自己和家人的健康。
2025年10月,國(guó)務(wù)院正式頒布《生物醫(yī)學(xué)新技術(shù)臨床研究和臨床轉(zhuǎn)化應(yīng)用管理?xiàng)l例》,將于2026年5月1日起施行。這套條例首次在國(guó)家層面將干細(xì)胞等技術(shù)全面納入監(jiān)管,確立“寬進(jìn)、嚴(yán)出、強(qiáng)監(jiān)管”的“3+2+2”監(jiān)管模式,標(biāo)志我國(guó)干細(xì)胞治療進(jìn)入規(guī)范化、法制化的新階段。
干細(xì)胞有何神奇之處??
干細(xì)胞最核心的兩大能力是自我更新和多向分化——既能持續(xù)復(fù)制保持活力,又能在特定條件下分化成心肌細(xì)胞、神經(jīng)細(xì)胞、血液細(xì)胞等各種功能細(xì)胞,就像一支隨時(shí)待命的“修路隊(duì)”。?
高紹榮指出,干細(xì)胞家族并非“千人一面”,大眾常聽(tīng)到的“胚胎干細(xì)胞”和“間充質(zhì)干細(xì)胞”有著本質(zhì)區(qū)別。胚胎干細(xì)胞來(lái)源于早期胚胎,具備多能性,能分化成人體幾乎所有類型的細(xì)胞,但因倫理爭(zhēng)議和腫瘤風(fēng)險(xiǎn),目前主要用于科學(xué)研究。間充質(zhì)干細(xì)胞更像“特種后勤部隊(duì)”,廣泛存在于骨髓、脂肪、臍帶等組織中,來(lái)源易獲取、安全性更高,是當(dāng)前臨床研究和應(yīng)用的主流類型,在骨關(guān)節(jié)修復(fù)、免疫調(diào)節(jié)等領(lǐng)域展現(xiàn)出顯著潛力。?
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湯紅明指出,干細(xì)胞的核心作用是“修復(fù)替代”。很多重大疾病的本質(zhì)是細(xì)胞損傷或缺失:比如帕金森病是多巴胺能神經(jīng)細(xì)胞減少,心肌梗死是心肌細(xì)胞壞死,1型糖尿病是患者體內(nèi)無(wú)法生產(chǎn)胰島素。傳統(tǒng)藥物只能控制癥狀,而干細(xì)胞技術(shù)有望通過(guò)健康“種子細(xì)胞”替代受損細(xì)胞,從而解決問(wèn)題。
目前,造血干細(xì)胞移植已成為治療白血病、地中海貧血等疾病的成熟技術(shù),全球多個(gè)國(guó)家也批準(zhǔn)了多款間充質(zhì)干細(xì)胞藥物,用于治療膝骨關(guān)節(jié)炎、克羅恩病等病癥,但絕大多數(shù)干細(xì)胞療法仍處于臨床研究階段,需嚴(yán)謹(jǐn)驗(yàn)證才能推廣。?
干細(xì)胞抗衰靠譜嗎??
“明星干細(xì)胞抗衰”“注射干細(xì)胞重返年輕”——這類宣傳讓很多人趨之若鶩,但真相遠(yuǎn)比宣傳復(fù)雜。高紹榮指出:目前全球沒(méi)有任何一款干細(xì)胞或外泌體產(chǎn)品,獲得國(guó)家藥品監(jiān)管部門(mén)批準(zhǔn)用于抗衰老或美容。?
從科學(xué)原理來(lái)看,干細(xì)胞確實(shí)可能通過(guò)分泌活性因子改善局部微環(huán)境,但這些發(fā)現(xiàn)僅停留在實(shí)驗(yàn)室階段,距離臨床應(yīng)用還有巨大差距。而那些在美容院、養(yǎng)生會(huì)所開(kāi)展的“干細(xì)胞美容針”“抗衰針”隱藏著多重健康風(fēng)險(xiǎn)。比如,無(wú)菌環(huán)境不達(dá)標(biāo),可能導(dǎo)致感染甚至傳播乙肝、艾滋病等傳染病;注射成分不明,可能引發(fā)過(guò)敏休克或血管堵塞,誘發(fā)心梗、腦梗,以及細(xì)胞質(zhì)量無(wú)法保證,若存在異常生長(zhǎng)風(fēng)險(xiǎn),可能誘發(fā)腫瘤。
高紹榮提醒,真正的干細(xì)胞抗衰研究仍在探索中,任何宣稱“逆轉(zhuǎn)衰老”“神奇抗衰”的商業(yè)宣傳都不符合科學(xué)規(guī)律。追求美麗和年輕需堅(jiān)守底線:選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),遠(yuǎn)離非醫(yī)療場(chǎng)所的注射類項(xiàng)目,切勿為了“逆齡”犧牲健康。?
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中國(guó)科學(xué)院院士、同濟(jì)大學(xué)醫(yī)學(xué)與生命科學(xué)部主任 高紹榮
運(yùn)動(dòng)損傷靠干細(xì)胞修復(fù)?
干細(xì)胞在運(yùn)動(dòng)損傷修復(fù)領(lǐng)域的應(yīng)用常被宣傳,其背后的科學(xué)原理可從兩方面理解,湯紅明給出了清晰解讀。一方面是“直接變身”:干細(xì)胞能精準(zhǔn)抵達(dá)受傷部位,分化成修復(fù)所需的軟骨細(xì)胞、肌腱細(xì)胞等,像“萬(wàn)能種子”一樣直接填補(bǔ)受損組織的缺口,完成針對(duì)性修補(bǔ)。另一方面是更重要的“智能調(diào)度”——它如同“后勤總指揮”,會(huì)釋放信號(hào)發(fā)揮三重作用:“召喚援軍”,吸引體內(nèi)原本的修復(fù)細(xì)胞向損傷處聚集;“平息混亂”,抑制過(guò)度炎癥反應(yīng),避免炎癥加重組織傷害;“改善環(huán)境”,為受損組織修復(fù)打造適宜的生理?xiàng)l件,這種全局調(diào)控作用往往比單純“變身”更關(guān)鍵。?
不過(guò),干細(xì)胞修復(fù)運(yùn)動(dòng)損傷雖受關(guān)注,卻并非大眾可常規(guī)選擇的成熟方案,目前仍屬“重點(diǎn)研究對(duì)象”。在膝關(guān)節(jié)軟骨磨損、半月板損傷、跟腱炎等問(wèn)題的早期臨床研究中,它已展現(xiàn)出良好安全性和一定修復(fù)潛力,讓人看到希望。但也需認(rèn)清三大現(xiàn)實(shí):一是證據(jù)等級(jí)不足,多數(shù)研究規(guī)模小,缺乏大規(guī)模、嚴(yán)格的臨床試驗(yàn)驗(yàn)證;二是效果因人而異,受傷情、體質(zhì)影響,無(wú)法保證對(duì)所有人有效;三是治療方案未統(tǒng)一,細(xì)胞種類、用量、使用時(shí)機(jī)等關(guān)鍵細(xì)節(jié)仍在摸索,尚無(wú)明確的“標(biāo)準(zhǔn)答案”。?
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同濟(jì)大學(xué)附屬東方醫(yī)院干細(xì)胞基地辦公室主任、國(guó)家干細(xì)胞轉(zhuǎn)化資源庫(kù)副主任 湯紅明
臍帶血,存還是不存??
新生兒臍帶血儲(chǔ)存是很多家庭關(guān)心的話題,有人將其視為“終身健康保險(xiǎn)”,也有人質(zhì)疑其實(shí)際價(jià)值。那到底要不要存呢??
需要肯定的是,臍帶血的核心價(jià)值明確,其中含有的造血干細(xì)胞,是治療白血病、淋巴瘤等血液系統(tǒng)疾病的重要資源。但私人是否有儲(chǔ)存必要呢?
湯紅明坦言,健康孩子未來(lái)使用自體臍帶血的概率僅為萬(wàn)分之零點(diǎn)五到萬(wàn)分之四,且存在一定限制——若孩子患的是遺傳性血液疾病,臍帶血可能攜帶相同遺傳缺陷,無(wú)法用于自身治療。同時(shí),一份臍帶血的干細(xì)胞數(shù)量有限,通常僅能滿足兒童移植需求。
所以,臍帶血儲(chǔ)存可視為“為未來(lái)健康留一份希望”,但不能等同于“一定能用得上的保障”,需理性看待其科學(xué)價(jià)值。?
普通家庭該如何選擇?湯紅明給出了明確建議:?
一是優(yōu)先考慮公益捐獻(xiàn):將臍帶血捐贈(zèng)到公共庫(kù),既能幫助他人,捐獻(xiàn)家庭未來(lái)需要時(shí)也能享有優(yōu)先配型權(quán),是利人利己的選擇;?
二是私人儲(chǔ)存需謹(jǐn)慎評(píng)估:若家族中有血液系統(tǒng)疾病史,且與新生兒配型成功,私人儲(chǔ)存具有明確價(jià)值;
三是選擇正規(guī)機(jī)構(gòu)是關(guān)鍵:無(wú)論捐獻(xiàn)還是私人儲(chǔ)存,都需選擇獲得國(guó)家《血站執(zhí)業(yè)許可證》的正規(guī)機(jī)構(gòu),了解其檢測(cè)設(shè)備、儲(chǔ)存條件和質(zhì)量控制體系,避免選擇無(wú)資質(zhì)的商業(yè)機(jī)構(gòu)。?





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